Возможна ли имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе?

Для начала давайте определимся с терминами:

• Пародонтит — распространенное воспалительное заболевание тканей пародонта инфекционного происхождения. Сопровождается разрушением связочного аппарата, удерживающего зубы в челюстной кости. Для заболевания характерно образование глубоких пародонтальных карманов, гноетечение, кровоточивость и опущение десен.
• Пародонтоз — заболевание тканей пародонта, которое в современной международной классификации МКБ 10 не выделено в отдельную категорию. В устаревшей советской классификации считалось отдельным заболеванием в связи с отсутствием воспалительной природы происхождения. В отличие от пародонтита протекает без воспаления десен, всегда имеет генерализованный характер (затрагивает всю челюсть, а не отдельный участок).

Обе патологии без должного лечения переходят в тяжелые стадии, приводят к резорбции и разрушению костных тканей вокруг зубных корней, расшатыванию и выпадению зубов.
Рекомендуем не затягивать с обращением к пародонтологу при проявлении первых признаков. В запущенных случаях, когда подвижность зубов достигает III-IV степени (смещаются во всех направлениях, разворачиваются в лунке), сохранить их удается крайне редко, показано удаление и последующая имплантация.

Ставят ли импланты при пародонтозе и пародонтите?

Ответ на вопрос, ставят ли импланты при пародонтозе и пародонтите — да, установка возможна, но не всегда рекомендуется.
В первую очередь используются терапевтические и хирургические методики (ультразвуковая чистка, кюретаж, шинирование и другие методики), которые позволяют сохранить натуральные зубы.

Имплантация обсуждается с пациентом если зубы уже потеряны или риск их потери слишком высок.
На тяжелых стадиях пародонтита и пародонтоза оголяются шейки зубов и возникает подвижность: в некоторых случаях единственным возможным решением остается удаление зубов и последующее протезирование. Как правило, пародонтит и пародонтоз поражают множество зубов, поэтому пациенту необходимо комплексное протезирование.
Вариантов здесь три:

1. съемный протез
2. мостовидный протез (если удалено не более трех зубов подряд)
3. протез на имплантах

Имплантация является лучшим способом, поскольку съемный протез не способен в полной мере восстановить функциональность и эстетику, а ставить мост с опорой на родные зубы — очень рискованно, поскольку заболевание ослабляет связочный аппарат и опорные зубы могут попросту не выдержать нагрузки. При наличии заболеваний пародонта имплантация имеет ряд противопоказаний.

Пародонтоз не сопровождается воспалительным процессом и имплантацию можно проводить сразу после удаления зубов. Однако, следует не забывать выявить и устранить первопричины заболевания или хотя бы сохраненить состояние ремиссии.

Особенности имплантации зубов импланты при пародонтозе и пародонтите

Пародонтит и пародонтоз зачастую деформируют десны и вызывают атрофию костной ткани, поэтому помимо самой имплантации пациенту могут потребоваться костнопластические операции и/или пластика мягких тканей. Особое внимание следует уделить выбору имплантов. При болезнях пародонта организм пациента, как правило, остро реагирует на инородные тела, поэтому аллергическую реакцию может вызывать даже титан. Именно поэтому рекомендуется использовать импланты из самых безопасных сплавов и с высокой первичной стабильностью.

Лучший вариант — импланты из диоксида циркония, которые являются полностью гипоаллергенными. При отсутствии возможности провести процедуру наращивания костной ткани классическая дентальная имплантация иногда заменяется базальной. Базальные импланты ставятся в более глубокий слой кости, который не подвержен атрофии, однако сама процедура является менее прогнозируемой по сравнению с классической методикой.

Нужен ли особый уход за имплантами при пародонтозе и пародонтите?

Любой вид имплантологического лечения требует соблюдение ряда правил после окончания лечения. При наличии заболеваний пародонта пациенту нужно еще более тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать все необходимые предписания. В первую очередь это качественная ежедневная гигиена, отказ от вредных привычек (особенно курения) и регулярные профилактические визиты к врачу. Если лечение проводил грамотный специалист, а пациент сознательно относится к своему здоровью и соблюдает все рекомендации, можно рассчитывать, что результат сохранится на долгие годы.